안녕하세요 피맨입니다.
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동맥경화에 대해 주위에서 많이 들어보셨을텐데요.
어떤것인지 자세하게 알아보겠습니다.
동맥경화 (Atherosclerosis)란?
동맥경화는 동맥(혈관)이 딱딱하게 굳고 좁아지는 질환으로, 주로 혈관 벽에 콜레스테롤, 지방, 칼슘 등이 쌓이면서 발생합니다.
이로 인해 혈액 순환이 원활하지 않게 되어 심혈관 질환, 뇌졸중, 말초혈관 질환 등의 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
1. 동맥경화의 원인
동맥경화는 다양한 원인에 의해 발생하며, 주된 원인은 다음과 같습니다.
✅ 1) 고콜레스테롤혈증 (LDL 콜레스테롤 증가)
- LDL(저밀도 지단백, 나쁜 콜레스테롤)이 혈관 벽에 축적되면서 동맥이 좁아짐
- 반면, HDL(고밀도 지단백, 좋은 콜레스테롤)은 동맥에서 지방을 제거하는 역할
✅ 2) 고혈압
- 고혈압으로 인해 혈관 벽이 손상되면서 동맥경화가 진행됨
- 혈관이 지속적으로 높은 압력에 노출되면 탄력이 저하되고 딱딱해짐
✅ 3) 당뇨병
- 혈중 포도당이 높으면 혈관 손상이 가속화됨
- 혈당이 높을수록 LDL이 혈관 벽에 쉽게 침착
✅ 4) 흡연과 음주
- 담배 속 니코틴과 일산화탄소가 혈관을 손상하고 LDL 콜레스테롤 산화 촉진
- 과도한 음주는 혈압을 상승시키고 동맥경화를 유발
✅ 5) 비만과 운동 부족
- 과체중 및 복부 비만이 LDL 증가와 혈당 상승을 유발
- 운동 부족은 HDL 감소 및 혈류 감소를 초래
✅ 6) 유전 및 나이
- 가족력이 있는 경우 동맥경화 발생 위험 증가
- 나이가 들수록 혈관 탄력이 감소하여 동맥경화 가능성이 커짐
2. 동맥경화의 진행 과정
동맥경화는 여러 단계를 거쳐 서서히 진행됩니다.
1️⃣ 지질 침착 단계 (초기)
- 혈관 내벽(내피)에 미세한 손상이 발생
- LDL 콜레스테롤과 백혈구가 손상 부위에 쌓이기 시작
2️⃣ 죽상경화판(플라크) 형성 단계
- LDL이 산화되면서 염증 반응 발생
- 지방, 면역세포, 칼슘 등이 쌓여 플라크(plaques, 지방 덩어리)가 형성
3️⃣ 혈관 협착 및 탄력 저하
- 플라크가 커지면서 혈관이 좁아지고 탄력이 줄어듦
- 혈류 감소로 인해 산소 공급이 원활하지 않음
4️⃣ 혈전(혈액 응고물) 형성 및 혈관 폐색
- 플라크가 파열되면 혈전(피떡)이 형성
- 혈전이 혈관을 완전히 막으면 심근경색, 뇌졸중 등의 심각한 합병증 발생
3. 동맥경화의 증상
초기에는 증상이 거의 없지만, 혈관이 70% 이상 막히면 증상이 나타날 수 있습니다.
동맥위치 | 주요 증상 및 질환 |
심장 (관상동맥 경화) | 협심증, 심근경색 (가슴 통증, 숨 가쁨) |
뇌 (뇌동맥 경화) | 뇌졸중, 일시적 허혈 발작 (TIA) (두통, 어지러움, 언어 장애) |
다리 (말초동맥 질환) | 다리 통증, 절뚝거림, 피부 괴사 |
신장 (신장동맥 경화) | 고혈압, 신부전 |
4. 동맥경화 진단 방법
✅ 1) 혈액 검사 → LDL, HDL, 중성지방, 혈당, CRP(염증 수치) 확인
✅ 2) 경동맥 초음파 → 경동맥의 혈류 상태와 플라크 여부 확인
✅ 3) 관상동맥 CT (칼슘 스코어 검사) → 심장 혈관에 칼슘이 축적된 정도 평가
✅ 4) 혈관조영술 → 조영제를 주입해 혈관 폐색 여부 확인
✅ 5) 운동 부하 검사 → 심장 혈류량 감소 여부 평가
5. 동맥경화 치료 및 관리 방법
1) 생활습관 개선
✅ 콜레스테롤과 혈압 조절
- 기름진 음식(튀긴 음식, 가공육) 피하기
- 채소, 생선, 견과류 섭취 (지중해식 식단)
✅ 금연 및 절주 - 담배는 혈관 손상을 가속화함
✅ 규칙적인 운동 - 주 150분 이상 유산소 운동 (걷기, 자전거, 수영)
- 근력 운동도 병행하면 혈관 건강 향상
✅ 체중 감량 - 복부 비만(허리둘레: 남 90cm, 여 85cm 이상)은 동맥경화 위험 요인
2) 약물 치료
✅ 스타틴 계열 (콜레스테롤 강하제)
- 아토르바스타틴, 로수바스타틴 → LDL 콜레스테롤 감소
✅ 항혈소판제 (혈전 예방) - 아스피린, 클로피도그렐 → 혈전 생성 억제
✅ 혈압약 (고혈압 조절) - 베타차단제, 칼슘채널차단제 → 혈관 긴장 완화
✅ 혈당 조절제 (당뇨 관리) - 메트포르민, SGLT-2 억제제 → 당뇨 합병증 예방
3) 수술 치료 (중증일 경우)
✅ 관상동맥 스텐트 시술
- 혈관이 70% 이상 막힌 경우, 스텐트(금속 그물망)를 삽입해 혈류 확보
✅ 관상동맥 우회술 (CABG) - 막힌 혈관을 우회하는 새로운 혈관을 이식
6. 동맥경화 예방 10가지 실천법
나쁜 콜레스테롤(LDL) 줄이고, 좋은 콜레스테롤(HDL) 늘리기
포화지방 대신 불포화지방 섭취 (올리브유, 견과류, 등푸른 생선)
정제 탄수화물(흰쌀, 밀가루) 섭취 줄이기
하루 30분 이상 유산소 운동 실천
흡연 및 과음 피하기
스트레스 관리 (명상, 요가, 심호흡)
꾸준한 혈압·혈당·콜레스테롤 관리
충분한 수면 (7~8시간)과 규칙적인 생활 습관 유지
가족력이 있는 경우 정기 건강검진 필수
혈관 건강을 위한 오메가3, 비타민D, 항산화제 섭취 고려
🔍 결론
✅ 동맥경화는 조기에 발견하고 관리하면 예방할 수 있는 질환입니다.
✅ 정기적인 건강검진과 건강한 생활습관 유지가 필수입니다.
✅ 고위험군(고혈압, 당뇨, 비만, 흡연자)은 반드시 적극적인 예방과 치료가 필요합니다.
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