1형 당뇨

안녕하세요 피맨입니다.

 

 

1형 당뇨가 무엇인지 자세하게 알아볼께요.

 

 

 

1형 당뇨병은 자가면역 질환으로, 췌장에서 인슐린을 거의 또는 전혀 생산하지 못하는 질환입니다.

 

주로 어린이, 청소년, 젊은 성인에게 발병하지만, 성인에게도 나타날 수 있습니다.

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1. 1형 당뇨병이란?

✔ 췌장의 베타세포(인슐린을 만드는 세포)가 자가면역 공격을 받아 파괴됨
✔ 인슐린이 거의 또는 전혀 분비되지 않음
✔ 평생 인슐린 주사(펌프 포함) 치료가 필수
✔ 식이요법과 혈당 관리가 매우 중요

 

🔹 예시

• 12세 김군이 최근 물 많이 마시고, 소변을 자주 보고, 체중이 갑자기 감소 → 병원 검사 결과 1형 당뇨 진단
• 25세 이씨가 심한 피로감과 시력 저하를 느껴 검사했더니 1형 당뇨 초기 발견

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2. 1형 당뇨 vs 2형 당뇨 차이점

 

구분	1형 당뇨	2형 당뇨
원인	자가면역 질환으로 인슐린 생성 불가	인슐린 저항성 및 분비 저하
발병 연령	주로 소아·청소년 (성인도 가능)	주로 성인 (비만, 생활습관 영향)
인슐린 생산	거의 없음 (완전히 부족)	일부 분비되지만 부족
치료법	인슐린 주사 필수	식이요법, 운동, 약물 (필요 시 인슐린)
예방 가능 여부	불가능	건강한 생활습관으로 예방 가능

✔ 1형 당뇨 → 인슐린 필수
✔ 2형 당뇨 → 생활습관 개선 + 경구약 가능 (심할 경우 인슐린 필요)

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3. 1형 당뇨병의 주요 증상

초기 증상은 혈당이 급격히 증가하면서 나타남

 

✅ 대표적인 증상 (3P 증상)
✔ 다음(Polydipsia) → 물을 자주, 많이 마심
✔ 다뇨(Polyuria) → 소변을 자주 보고, 야간뇨 증가
✔ 다식(Polyphagia) → 식사량이 많아져도 계속 배고픔

 

✅ 기타 증상
✔ 급격한 체중 감소 → 인슐린 부족으로 영양분 사용 불가
✔ 심한 피로감 → 혈당이 높아도 세포가 에너지를 얻지 못함
✔ 시야 흐림(시력 저하) → 고혈당으로 인한 망막 변화
✔ 빈번한 감염(곰팡이 감염, 요로 감염 등) → 면역력 저하

 

📌 만약 혈당이 조절되지 않으면?

• 케톤산증(DKA, 당뇨병성 케톤산증) 발생 가능 → 응급상황!
• 심하면 의식 저하, 혼수 상태까지 진행

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4. 1형 당뇨의 원인

정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 다음 요인이 영향을 줌

 

✔ 자가면역 반응 → 면역체계가 췌장의 베타세포를 공격
✔ 유전적 요인 → 부모가 1형 당뇨일 경우 위험 증가 (하지만 직접적 유전은 아님)
✔ 바이러스 감염 → 콕사키바이러스, 풍진 등 특정 바이러스가 면역 반응 촉진 가능
✔ 환경 요인 → 스트레스, 식습관, 특정 독소 등이 관련될 가능성 있음

 

📌 1형 당뇨는 생활습관 때문이 아니라, 면역체계 이상이 원인!
(비만, 당분 섭취와는 무관)

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5. 1형 당뇨병의 치료 (완치는 불가능하지만 관리 가능!)

1형 당뇨는 현재까지 완치 방법이 없으며, 평생 혈당 조절이 필요

✅ (1) 인슐린 치료 (필수!)

✔ 주사기, 펜 주사, 인슐린 펌프 사용 가능
✔ 기본적으로 하루 여러 번 인슐린 투여 필요
✔ 맞춤형 치료: 속효성(식전), 지속형(기본) 인슐린 조합

 

🔹 인슐린 종류

 

종류	작용 시간	특징
속효성 (리스프로, 아스파트)	15~30분	식사 직전 투여
지속형 (글라진, 데글루덱)	24시간 이상	하루 1~2회 투여

📌 인슐린 펌프 → 자동으로 소량씩 지속 주입, 혈당 조절이 편리함

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✅ (2) 식이요법

✔ 탄수화물 계산(Carb Counting) 필수 → 인슐린 투여량 결정
✔ 혈당 급상승을 막기 위해 GI 지수 낮은 음식 선택
✔ 정해진 시간에 균형 잡힌 식사 필요

 

🔹 추천 음식
✅ 현미, 통곡물, 채소, 단백질(생선, 닭가슴살), 견과류
❌ 설탕, 정제 탄수화물(흰 쌀, 빵, 면), 가공식품

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✅ (3) 혈당 관리 (자가 혈당 측정 필수!)

✔ 혈당 체크: 공복 / 식전 / 식후 2시간 / 자기 전
✔ 연속 혈당 모니터링(CGM) 사용하면 편리함 (FreeStyle Libre, Dexcom 등)
✔ 저혈당(70mg/dL 이하) 시 즉시 당 보충 필요

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✅ (4) 운동 요법

✔ 유산소 운동(걷기, 수영, 자전거) 주 3~5회 추천
✔ 격렬한 운동 전후 혈당 체크 필수 (운동 중 저혈당 주의)
✔ 운동 전 탄수화물 섭취로 저혈당 예방

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6. 1형 당뇨 합병증

📌 장기적으로 혈당 관리가 안 되면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있음

 

✅ 급성 합병증
✔ 저혈당 (혈당 70mg/dL 이하) → 의식 저하, 혼수
✔ 고혈당 (혈당 250mg/dL 이상) → 케톤산증 위험

 

✅ 만성 합병증 (10년 이상 혈당 조절 실패 시)
✔ 눈 → 당뇨병성 망막병증 (시력 저하, 실명 위험)
✔ 신장 → 신부전, 투석 위험
✔ 신경 → 손발 저림, 감각 저하
✔ 심혈관 → 고혈압, 뇌졸중, 심장마비 위험 증가

 

📌 혈당 조절만 잘하면 합병증 예방 가능!

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🔎 결론: 1형 당뇨, 평생 관리가 중요!

✔ 자가면역 질환으로, 인슐린 주사(펌프 포함) 필수
✔ 식이요법(탄수화물 계산), 운동, 혈당 체크 필수
✔ 현재 완치 방법 없음, 하지만 관리하면 정상 생활 가능

 

👉 정기 검진(눈, 신장, 신경 등) 필수!
👉 올바른 생활습관 유지하면 건강하게 삶을 유지 가능! 😊

 

 

 

 

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