건강이야기

오십견 치료법

pman 2025. 1. 31. 10:32
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안녕하세요 피맨입니다.

 

 

오십견이 무엇인지 치료법은 어떤것들이 있는지 자세하게 알아볼께요.

 

 

 

오십견(또는 동결견 또는 유착성 관절낭염)은 어깨의 통증과 운동 범위 제한을 일으키는 상태로, 주로 어깨의 관절에 염증이 발생하고 그로 인해 어깨를 움직이기 어렵게 되는 질환입니다.

 

일반적으로 50대에 많이 발생한다고 해서 오십견이라는 이름이 붙여졌습니다만, 실제로는 그보다 젊은 사람에게도 나타날 수 있습니다.

 

 

1. 오십견의 원인

오십견의 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 몇 가지 주요 원인과 위험 요인들이 있습니다:

  • 관절낭의 염증: 어깨를 둘러싼 관절낭(어깨를 감싸는 조직)이 염증으로 인해 두꺼워지고, 이로 인해 어깨의 움직임에 제한이 생깁니다.
  • 부상이나 외상: 어깨를 다친 후 회복되지 않거나, 과도한 사용으로 어깨 관절에 부하가 걸리면서 염증이 발생할 수 있습니다.
  • 이차적인 질환: 당뇨병, 심장 질환, 갑상선 문제와 같은 기저 질환이 오십견을 유발할 수 있습니다. 특히 당뇨병 환자에서 오십견 발생 위험이 높습니다.
  • 유전적 요인: 일부 연구에 따르면, 유전적인 요인이 오십견 발생에 영향을 미칠 수 있다고 보고됩니다.
  • 연령: 나이가 많아짐에 따라 어깨 관절의 퇴행성 변화나 운동 부족으로 인해 발생할 수 있습니다.

 

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2. 오십견의 증상

오십견의 주요 증상은 어깨 통증운동 범위 제한입니다. 오십견은 크게 3단계로 나눠집니다.

(1) 동결기 (동결기 전 초기 단계)

  • 통증: 어깨의 전면이나 외측에 지속적인 통증이 발생합니다. 특히 밤에 통증이 심해져 수면에 방해를 줄 수 있습니다.
  • 운동 제한: 어깨를 특정 방향으로 움직일 때 통증이 증가하며, 점차 어깨를 움직이는 범위가 줄어듭니다.

(2) 어깨 굳어짐 (어깨 굳어짐 단계)

  • 운동 범위 감소: 어깨를 더 이상 자유롭게 움직이지 못하게 되며, 팔을 들어올리거나 뒤로 젖히는 것이 매우 어려워집니다.
  • 심한 통증: 통증이 여전히 존재하며, 특히 어깨를 움직이려고 할 때 통증이 더 심해집니다.
  • 어깨의 강직: 관절 주변의 조직이 단단해지면서 어깨 관절의 유연성이 감소합니다.

(3) 해소기 (회복기)

  • 통증 완화: 통증은 서서히 사라지며, 어깨를 어느 정도 움직일 수 있게 됩니다.
  • 운동 범위 회복: 시간이 지나면서 어깨의 운동 범위가 서서히 회복됩니다.

 

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3. 오십견의 진단

오십견을 진단하기 위해서는 주로 의사의 임상적 평가와 함께 필요시 영상 검사가 시행됩니다.

  • 문진과 신체검사: 환자의 증상과 어깨의 움직임을 평가합니다. 팔을 들어올리는 동작이나 팔을 뒤로 젖히는 동작에서 통증이 발생하는지 확인합니다.
  • 엑스레이(X-ray): 어깨 관절에 이상이 있는지 확인하기 위해 촬영할 수 있습니다. 오십견 자체가 엑스레이에서 뚜렷하게 보이지 않지만, 다른 질환을 배제하기 위해 사용될 수 있습니다.
  • MRI: MRI 검사를 통해 어깨 관절과 인대, 건(힘줄) 등의 상태를 확인할 수 있습니다. 오십견에서는 관절낭의 염증과 유착이 있을 수 있습니다.

 

4. 오십견의 치료

오십견은 자연적인 회복이 가능하지만, 치료를 통해 회복 시간을 단축하고 통증을 완화할 수 있습니다. 치료 방법은 환자의 상태에 따라 다를 수 있으며, 일반적으로 비수술적 치료가 우선 고려됩니다.

(1) 약물 치료

  • 진통제: 진통제나 소염제를 사용하여 통증을 완화하고 염증을 줄입니다. 예를 들어, **비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)**가 사용됩니다.
  • 스테로이드 주사: 염증이 심한 경우, 어깨 관절에 스테로이드 주사를 투여하여 염증을 줄일 수 있습니다. 하지만 스테로이드는 장기적으로 사용하지 않는 것이 좋습니다.

(2) 물리치료

  • 운동 치료: 어깨 관절을 움직이는 범위를 점차적으로 증가시키는 운동을 시행합니다. 이를 통해 관절의 굳어짐을 예방하고 운동 범위를 회복할 수 있습니다.
  • 스트레칭과 강화 운동: 어깨의 유연성을 증가시키기 위해 스트레칭과 근육 강화 운동을 병행할 수 있습니다.
  • 온찜질 및 냉찜질: 온찜질로 혈액순환을 촉진시키고, 냉찜질로 염증을 완화할 수 있습니다.

(3) 주사 치료

  • 스테로이드 주사: 통증을 완화하고 염증을 줄이기 위해 어깨 관절에 스테로이드 주사를 할 수 있습니다.
  • 히알루론산 주사: 관절의 윤활을 돕고 통증을 완화하기 위해 히알루론산 주사를 사용할 수 있습니다.

(4) 수술적 치료

대부분의 오십견은 비수술적 치료로 회복되지만, 드물게 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 일반적으로 관절낭에 심한 유착이 생겼거나, 비수술적 방법으로 치료가 되지 않는 경우에 고려됩니다.

  • 관절낭의 유착 제거: 수술을 통해 굳어지고 유착된 조직을 제거하여 어깨 운동 범위를 회복시킬 수 있습니다.
  • 관절경 수술: 작은 절개를 통해 카메라를 삽입하고, 관절을 검사하며 치료하는 방법입니다.

 

5. 오십견의 예방

오십견을 완전히 예방하는 방법은 없지만, 다음과 같은 방법으로 위험을 줄일 수 있습니다:

  • 어깨 관절을 규칙적으로 사용: 어깨를 과도하게 사용하거나 너무 오랫동안 휴식하지 않도록 하여 유연성을 유지합니다.
  • 운동과 스트레칭: 정기적인 운동과 스트레칭을 통해 어깨 근육을 강화하고 유연성을 유지합니다.
  • 무리한 운동 피하기: 어깨를 과도하게 사용하거나 무리한 운동을 피하는 것이 중요합니다.
  • 적절한 자세 유지: 어깨에 무리가 가지 않도록 올바른 자세로 앉고 서는 것이 중요합니다.

 

6. 오십견의 회복 기간

회복 기간은 개인마다 다르지만, 일반적으로 1~2년 정도 걸릴 수 있습니다. 초기에는 통증 완화에 집중하고, 시간이 지나면서 점차적으로 운동 범위를 회복하게 됩니다.

 

비수술적 치료만으로도 많은 환자가 호전되지만, 치료가 늦어지거나 방치될 경우 회복이 더디게 진행될 수 있습니다.

 

오십견은 시간이 지나면서 점차 호전되지만, 적절한 치료와 관리가 필요합니다.

 

치료 초기에 적절한 조치를 취하면 회복이 더 빨라질 수 있습니다.

 

 

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